2019年公共营养师考试辅导：引起锌缺乏的主要因素

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　　锌缺乏
　　(1)引起锌缺乏的主要因素
　　一、原发性因素(1、锌的摄入量低和生物利用率低　2、锌的生理需要量增加)
　　二、继发性因素(1、肠吸收障碍　2、锌丢失量增加和锌的病理性需要　3、疾病状态时锌供应不足)
　　(2)锌缺乏的临床表现
　　1、生长发育障碍　2、性发育障碍与性功能低下　3、味觉及嗅觉障碍　4、伤口愈合不良　5、神经精神障碍　6、免疫功能减退　7、发肤表现　8、胎儿生长障碍与畸形
　　(3)原发性锌缺乏的预防措施
　　1.增加动物性食物的摄入量　2.增加锌的摄入量，同时提高摄入锌的吸收利用率
　　第四节 硒缺乏与克山病
　　(1)引起硒缺乏与克山病的原因概括起来可分为生物和非生物(水土或生物地球化学)病因两大类
　　(2)克山病的临床分型及表现
　　1、急性型：常有头昏，恶心，呕吐等症状。血压下降，心音弱，并常有心率不齐
　　2、亚急性型：出现明显的心力衰竭
　　3、慢性型：主要表现为慢性心功能不全
　　4、潜在型：受损较轻，无明显的自觉症状
　　(3)各型克山病的治疗原则
　　1、急性型的治疗原则是努力做到早发现，早诊断，早治疗
　　2、慢性型的治疗原则是长期服用洋地黄，控制钠盐的摄入量，防感染，减轻负荷，注意生活的规律，采用营养素平衡而易于消化的膳食
　　3、亚急性型的治疗方法同慢性型，但宜视病情选项用亚冬眠药物或镇静剂4潜在型的治疗应注意生活管理，防止感染，妇女应计划生育，对不稳定的病人应对症治疗并随访观察
　　(4)克山病的预防措施在开展综合措施的前提下，重点进行补硒的预防
　　第五节 钙缺乏
　　(1)成长骨质疏松的主要原因
　　1.中老人性激素分泌异常
　　2.钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱
　　3.消化功能降低，进食少而引起营养缺乏，致使钙、维生素及微量元素摄入量不足
　　4.户外运动减少
　　(2)婴儿手足抽搐症及成人骨质疏松症的临床表现
　　婴儿：四肢抽动，两眼上翻，口唇发青，知觉暂失
　　成人：骨脆性增大，脊信压缩，易碎，变形，易发生压迫性骨折及疼痛
　　(3)婴儿手足抽搐症及成人骨质疏松症的治疗原则
　　婴儿手足抽搐症发作时立即用钙剂治疗，静脉缓慢注入出境10%葡萄糖酸钙，以后口服钙剂量及补VD。
　　成人可根据个人的身体状况做一些负重运动，帮助建立骨骼的钙质储备，均衡饮食，确保摄取足够的钙质及VD，另外要戒烟，减少饮酒。
　　(4)影响钙质吸收的因素及钙缺乏的预防影响吸收的因素：食物中的植酸，草酸，膳食纤维，咖啡
　　预防：合理膳食，多吃含钙和VD丰富的食物，并进行、户外活动，接受日晒