2021年三级心理咨询师《专业技能》重点试题解析六

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　　患者女性，16岁，初二学生
　　两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎，患者担心会传染给自己，白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉，并反复洗手，开始时只在饭前便后洗手，慢慢出现洗手次数增加，父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时，从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢，可以花上个把小时。做作业生怕做错了题，怕写错了字，做完了要反复检查多次，有时睡到床上仍不放心入睡，打开电灯还要再看一遍方能安心入睡，有时还要父母帮她检查，闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书，当时很着急，以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍，再放入书包后又清点一遍，接着又在脑子里默想一遍，如果没有做好这三步就去上学内心就不安，要返回家中重做一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词，如老师讲“现在开始上课”，她脑子中就想到了“下课”，老师说“现代”，她就联想到“古代”，常常因此而不能集中注意力上课，学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的，想不这么做可就是办不到，内心非常痛苦不安。
　　多选：患者出现的躯体症状有（ 　　）
　　A．强迫行为
　　B．强迫性对立观念
　　C．强迫性穷思竭虑
　　D．强迫计数
　　【答案】AB
　　单选：患者出现的心理症状有（ 　　）
　　A．痛苦不安
　　B．崩溃
　　C．注意力减退
　　D．生气
　　【答案】A
　　单选：患者出现症状的诱因是（ 　　）
　　A．同学患肾炎
　　B．怕写错字
　　C．怕拉掉东西
　　D．怕传染肾病
　　【答案】A
　　单选：强迫症状典型特点有（ 　　）
　　A．明知没有意义，但是不做又非常痛苦
　　B．与现实处境不相符
　　C．不能被现实检验
　　D．可因情景而异
　　【答案】A
　　多选：52．该患者可以选择的心理测量有（ 　　）
　　A．SCL-90
　　8．MMPI
　　C．EPQ
　　D．SAS
　　【答案】AC
　　【解析】为了了解严重程度可选择SCL-90，为了寻找原因，则可选EPQ。
　　单选：患者的症状出现有了（ 　　）
　　A．一年
　　B．二个月
　　C．半年
　　D．六个月
　　【答案】B
　　单选：患者的内心冲突是（ 　　）
　　A．变形的
　　B．常形的
　　C．泛化
　　D．未泛化
　　【答案】A
　　单选：患者可能的诊断为（ 　　）
　　A．可疑神经症
　　B．严重心理问题
　　C．神经症
　　D．精神性心理问题
　　【答案】C
　　单选：该类问题属于咨询师能够进行咨询吗?（ 　　）
　　A．能
　　B．不能
　　C．经过药物治疗后可以
　　D．不知道
　　【答案】B
　　单选：因为有强迫症状，所以就是强迫症，这句话对吗?（ 　　）
　　A．正确
　　B．错误
　　C．有时正确
　　D．有时错误
　　【答案】B
　　【解析】有强迫症状但未达到强迫症的标准，不属于强迫症。
　　【分析说明】
　　事件：反复洗手、反复检查、强迫性对立观念
　　情绪症状：痛苦不安