三级健康管理师考试2020年第二批考前测试

　　公共题干（多选题）

　　某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%的员工检查患有糖尿病,约30%的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展系列针对性防治措施。
　　1.该单位属于糖尿病高危人群的有
　　A.高密度脂蛋白胆固醇较高者
　　B.肥胖和超重者
　　C.有糖尿病家族史者
　　D.空腹血糖受损者
　　E.高血压患者
　　F.长期高盐膳食者
　　G.长期过量饮酒者
　　H.年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者
　　答案: ABCDEFGH
　　解析:糖尿病高危人群有:①糖尿病前期(IFG和IGT);②有糖尿病家族史(双亲或同胞患有糖尿病);③肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;④妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女;⑤高血压患者(血压>140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者;⑥高密度脂蛋白胆固醇降低[≤0.9mmol(35mg/dI)和(或)高甘油三酯[≥2.22mmdL.(200mg/d)者;⑦年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者;⑧有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者;⑨BMI>30kg/m2的多囊卵巢综合征患者;⑩严重精神病和(或)长期接受抗抑郁药物治疗者。
　　2.糖尿病的干预策略包括
　　A.随访管理
　　B.自我血糖监测
　　C非药物治疗
　　D.药物治疗
　　E.自我管理
　　F.糖尿病教育
　　答案: ABCDEF
　　解析:糖尿病的干预策略包括:①糖尿病教育;②自我管理;③自我血糖监测④随访管理;⑤药物治疗;⑥糖尿病的非药物治疗(指标自我监测、合理膳食、增加身体活动)。
　　3.糖尿病患者的运动禁忌有
　　A.新近发生血栓
　　B.严重眼底病变
　　C.严重糖尿病肾病
　　D.近期出现糖尿病急性并发症
　　E.血糖未得到较好控制或血糖不稳定
　　F,收缩压>180mmHg
　　答案: ABCDEF
　　解析:糖尿病患者的运动禁忌有:①合并各种急性感染;②近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症③严重糖尿病肾病;④严重眼底病变;⑤新近发生血栓;⑥血糖未得到较好控制(血糖>14mmo/L)或血糖不稳定;⑦血压>180mmHg;④经常有脑供血不足;⑨伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常,且活动后加重。
　　4.属于糖尿病强化管理对象的是
　　A.血糖控制情况较好
　　B.自我管理能力较好
　　C.围手术期
　　D.治疗上有积极要求
　　E有早期并发症
　　F.相对年轻且病程短
　　G.妊娠期
　　答案: CDEFG
　　解析:属于糖尿病强化管理对象的是①已有早期并发症;②自我管理能力差③血糖控制情况差;④其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;⑤治疗上有积极要求;⑥相对年轻且病程短。
　　5.下列关于糖尿病干预的过程评估,描述正确的是
　　A.糖尿病管理开展情况
　　B.糖尿病患者规范管理情况
　　C.社区糖尿病及危险因素流行状况了解的情况
　　D.糖尿病患者转入转出执行情况
　　E.糖尿病患者建档动态管理情况
　　F.参与工作的人员对该项工作的满意情况
　　答案: ACDEF
　　解析:糖尿病干预的过程评估指标有①糖尿病患者建档情况;②糖尿病患者随访管理覆盖情况;③双向转诊执行情况;④医务人员培训情况;⑤高危人群干预情况⑥糖尿病患者满意度情况。
　　6.下列关于糖尿病干预的效果评估描述正范接受药物治疗情况
　　A.糖尿病患者规范接受药物治疗情况
　　B.糖尿病患者相关知识知晓情况
　　C.糖尿病患者不良生活方式改善情况
　　D.糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况
　　E.糖尿病患者血控制情况
　　F.糖尿病患者并发症发生情况
　　答案：ABCDEF
　　解析:糖尿病干预的效果评估指标有：①糖尿病知晓比例、糖尿病防治相关知识的知晓情况;②糖尿病患者降糖达标和未达标比例;③心脑血管病,糖尿病肾病、糖尿病糖尿病足,视病变等并发症的发生、致残和死亡信息,以及卫生经济学评论。
　　公共题干
　　万先生,42岁,吸烟25年,每天1.5包,戒烟多次均不成功。
　　7.万先生的父亲和哥哥都吸烟,这属于成瘾行为的
　　A.团体效应
　　B.文化因素
　　C.媒介因素
　　D.社会环境因素
　　E.家庭影响因素
　　答案:E
　　解析:家庭影响:吸烟和酗酒行为都有家庭集聚现象”,即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非成员,父母的榜样”行为迎合了青少年强烈的好奇心理并引发其探究行为。共同的遗传基因亦可解释家庭聚集性。
　　8.万先生的儿子今年17岁,劝导其不吸烟的最好方法是
　　A.杜绝环境因素影响
　　B.克服性格内向的特点
　　C.不受家庭因素影响
　　D.坚决不吸第一支烟
　　E.学会办事果断
　　答案:D
　　解析:拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的，重点干预人群是青少年人群。